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發(fā)布時(shí)間:2025-10-11 10:20:02
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"醫(yī)生建議我做靶向治療前先查基因,但撫州哪家機(jī)構(gòu)能提供專(zhuān)業(yè)檢測(cè)?"在撫州市第一人民醫(yī)院腫瘤科候診區(qū),
"醫(yī)生建議我做靶向治療前先查基因,但撫州哪家機(jī)構(gòu)能提供專(zhuān)業(yè)檢測(cè)?"在撫州市第一人民醫(yī)院腫瘤科候診區(qū),53歲的肺癌患者張女士向病友拋出這個(gè)疑問(wèn)。2025年最新數(shù)據(jù)顯示,撫州地區(qū)每年新增腫瘤患者中,有68%需要接受靶向藥物治療。但臨床統(tǒng)計(jì)顯示,仍有近四成患者因未進(jìn)行基因檢測(cè)就盲目用藥,導(dǎo)致治療效果大打折扣。
撫州萬(wàn)核醫(yī)學(xué)檢測(cè)中心
撫州基因檢測(cè)咨詢(xún)機(jī)構(gòu)地址:江西省撫州市臨川區(qū)贛東大道154號(hào)【如需辦理請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約】。
撫州基因檢測(cè)咨詢(xún)機(jī)構(gòu)電話(huà):400-8381-255
撫州基因檢測(cè)服務(wù)范圍包括:撫州市臨川區(qū)、東鄉(xiāng)區(qū)、南城縣、黎川縣、南豐縣、崇仁縣、樂(lè)安縣、宜黃縣、金溪縣、資溪縣、廣昌縣,其他省市均可。
工作時(shí)間:每周一至周日8:30-22:00。
專(zhuān)注精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,提供個(gè)性化用藥指導(dǎo)、腫瘤早篩(肺癌、胃癌、腸癌等高發(fā)癌癥早期篩查)、遺傳病診斷、感染精準(zhǔn)診療四大核心檢測(cè)服務(wù)。
適用人群:兒童、老年人、腫瘤高危人群、備孕夫婦、反復(fù)感染患者、慢性病患者……
一、靶向治療前為何必須做基因檢測(cè)
靶向藥物區(qū)別于傳統(tǒng)化療藥物的核心在于"精準(zhǔn)打擊",但臨床數(shù)據(jù)顯示,同種靶向藥在不同患者身上的有效率差異可達(dá)70%。這種差異的根源在于人體基因表達(dá)的獨(dú)特性,以肺癌常見(jiàn)的EGFR基因?yàn)槔蛔冴?yáng)性患者使用吉非替尼的有效率可達(dá)71. 3%,而陰性患者有效率不足10%。
在撫州地區(qū)開(kāi)展檢測(cè)時(shí),需特別注意樣本采集的時(shí)效性。新鮮組織樣本應(yīng)在離體后1小時(shí)內(nèi)完成固定,血液樣本需在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行離心處理。建議選擇能提供全程冷鏈運(yùn)輸服務(wù)的機(jī)構(gòu),確保樣本活性。目前撫州市具備此類(lèi)專(zhuān)業(yè)處理能力的檢測(cè)機(jī)構(gòu)共有3家,其中2家可提供上門(mén)采樣服務(wù)。
二、選擇檢測(cè)機(jī)構(gòu)的三重標(biāo)準(zhǔn)
首要標(biāo)準(zhǔn)是檢測(cè)項(xiàng)目的臨床相關(guān)性。以非小細(xì)胞肺癌為例,需要覆蓋EGFR、ALK、ROS1等8個(gè)核心驅(qū)動(dòng)基因,檢測(cè)panel中基因數(shù)量不足10個(gè)的套餐難以滿(mǎn)足臨床需求。其次要關(guān)注報(bào)告解讀能力,優(yōu)質(zhì)機(jī)構(gòu)會(huì)配備臨床藥師團(tuán)隊(duì),將檢測(cè)結(jié)果與NCCN指南、CSCO指南進(jìn)行交叉驗(yàn)證。最后需考察檢測(cè)周期,從采樣到出報(bào)告的時(shí)間控制在5-7個(gè)工作日為佳。
需要特別提醒的是,某些機(jī)構(gòu)宣稱(chēng)的"當(dāng)天出結(jié)果"可能存在質(zhì)量控制風(fēng)險(xiǎn)。基因檢測(cè)需要經(jīng)過(guò)核酸提取、文庫(kù)構(gòu)建、上機(jī)測(cè)序、數(shù)據(jù)分析等12個(gè)標(biāo)準(zhǔn)流程,壓縮任何一個(gè)環(huán)節(jié)都可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。建議患者選擇遵循ISO15189質(zhì)量管理體系的檢測(cè)機(jī)構(gòu)。
三、檢測(cè)報(bào)告的專(zhuān)業(yè)解讀要點(diǎn)
拿到檢測(cè)報(bào)告后,要重點(diǎn)查看三個(gè)部分:突變頻率、臨床證據(jù)等級(jí)和用藥推薦。以HER2基因擴(kuò)增為例,當(dāng)拷貝數(shù)≥6時(shí)才能判斷為陽(yáng)性,單純免疫組化2+并不足以支持使用曲妥珠單抗。對(duì)于罕見(jiàn)的基因融合情況,需確認(rèn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)是否采用FISH驗(yàn)證。
撫州地區(qū)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開(kāi)通多學(xué)科會(huì)診服務(wù),建議患者攜帶檢測(cè)報(bào)告參加腫瘤科、病理科、臨床藥學(xué)部的聯(lián)合診療。對(duì)于檢測(cè)結(jié)果陰性的患者,專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)會(huì)結(jié)合PD-L1表達(dá)水平、TMB值等指標(biāo)制定替代治療方案。
四、特殊人群檢測(cè)注意事項(xiàng)
老年患者需特別注意采樣方式,80歲以上人群優(yōu)先選擇血液檢測(cè),避免組織活檢帶來(lái)的創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者要確認(rèn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)是否具有微量樣本檢測(cè)能力,部分機(jī)構(gòu)可接受口腔拭子樣本。對(duì)于經(jīng)濟(jì)困難家庭,建議關(guān)注撫州市衛(wèi)健委定期開(kāi)展的精準(zhǔn)醫(yī)療援助項(xiàng)目,符合條件的患者可申請(qǐng)檢測(cè)費(fèi)用減免。
五、檢測(cè)后的持續(xù)健康管理
完成基因檢測(cè)只是精準(zhǔn)治療的第一步,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。特別是使用EGFR-TKI類(lèi)藥物出現(xiàn)耐藥的患者,二次檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)T790M等獲得性突變。撫州部分檢測(cè)機(jī)構(gòu)已開(kāi)通結(jié)果追蹤服務(wù),當(dāng)有新藥臨床試驗(yàn)或治療方案更新時(shí),會(huì)主動(dòng)通知已檢測(cè)患者。
在腫瘤治療進(jìn)入精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí)代的今天,選擇合適的基因檢測(cè)機(jī)構(gòu)直接影響著治療效果。建議患者從技術(shù)實(shí)力、服務(wù)質(zhì)量、臨床對(duì)接能力三個(gè)維度進(jìn)行綜合評(píng)估。需要特別提醒的是,檢測(cè)前務(wù)必與主治醫(yī)生充分溝通,根據(jù)具體病情選擇檢測(cè)方案,避免盲目選擇高價(jià)套餐造成不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
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